城乡信息参考网承德讯:2017年,中国人寿承德分公司凭借专业化的服务水准和良好的社会信誉再次中标承德市城乡居民基本医疗保险大病保险业务,成为负责承德县、兴隆、滦平、宽城等四个县区大病保险业务唯一承办机构,服务期三年。
为了切实提高服务水平,让政府放心,让人民满意,国寿承德分公司探索建立了 “出院即报”的大病保险医疗报销模式,对符合大病保险报销条件的,出院时即可在住院医疗机构就地领取大病保险补偿款。这种理赔服务模式变出院后到公司报销为出院时就地领取,既快捷又方便,受到人民群众的广泛好评。对于在尚未达到“出院即报”条件的医疗机构住院治疗的,由病人或家属出院后持有关材料到当地医保中心大病保险服务窗口直接办理大病保险补偿手续。
此次的保障范围,在一个大病保险保障期限内,城乡居民发生的因病住院、特殊疾病门诊(限乙类特殊疾病门诊)等医疗费用经城乡居民医疗保险基金结算后,个人负担的、累计超过大病保险起付标准的合规医疗费用,纳入大病保险保障范围。合规医疗费用指实际发生的、合理的,且符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用。
在各级党委、政府的亲切关怀和大力支持下,2017年,中国人寿共承保城乡居民 109.37 万人,基金总额4374.82万元,截至2018年11月末,共服务参保居民15971人,补偿大病保险基金5021.89万元;2018年,承保城乡居民108.28万人,基金总额5413.9万元,到11月末,服务参保居民17951人,完成补偿大病保险基金4530.11万元,为提高人民群众的保险保障水平,积极参与构建我市民生保障安全网作出了应有贡献。
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