人民来论：“叫好不叫座”？别让互联网医院只成了概念

申少铁

“互联网+医疗”产生了医疗行业的新业态，互联网医院随之诞生，医疗的涵义亦多了一个维度。

2018年4月，国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，在各项配套政策支持下，我国互联网医疗服务“跑出加速度”。我国互联网医院由2018年的100多家猛增到目前的1600多家。仅今年上半年，就增加500多家。互联网医疗已经成为我国医疗服务体系的重要组成部分。

然而，在快速增长的过程中，一些“隐忧”也随之显现。

由国家远程医疗与互联网医学中心联合健康界发布的《2021中国互联网医院发展报告》就显示，互联网医院真正能实现有效持续运营不足10%，大部分处于建而不用或浅尝辄止的“僵尸状态”。

明明是打破了时间和空间上的限制，帮助患者可以灵活地接受全国各地医生的在线诊治，具有如此明显的优势，却为何“叫好不叫座”？

首先，一些医疗机构建立互联网医院只是权宜之计，并没有把工作重心真正放在互联网医疗服务上。新冠肺炎疫情发生后，不少医疗机构的患者数量迅速减少，运营因此遇到困难，它们于是选择开通互联网医院，提供在线医疗服务，以便留住患者。随着疫情得到有效控制，线下诊疗服务也恢复了正常，互联网医疗服务也就被束之高阁。

其次，互联网医疗服务仍缺乏一套良性运营的机制。一方面，诊疗服务定价不尽合理，存在“一刀切”的现象，没有充分体现医务人员的劳动价值。具体而言，医务人员进行线上诊疗耗费的时间并不比线下门诊少，有时为了确定患者的病情，要花更多时间与患者在线交流。此外，一些地区开展的远程诊疗服务缺乏收费标准，往往收费较低或者完全免费。这些都直接或间接导致了很多互联网医院的医务人员缺乏积极性，医院也难以持续盈利。另一方面，互联网诊疗的医保覆盖率也远低于线下，为了节省费用，不少患者宁愿选择去实体机构线下就诊。

配套服务不到位也是一个影响因素。由于电子处方流转尚未在全国推行，一些互联网医院尚未完善药品配送服务，都导致患者在线就诊后，去哪儿买药成为一个难题。此外，由于不同医疗机构的化验、检查结果未实现共享，使得患者在线看病后依旧要去线下机构做配套的检查。凡此种种，都极大地影响了患者在线就医的体验。

针对现阶段的这些“病症”，互联网医院也需“对症用药”。比如，在线问诊靠不靠谱，关键看医生是否靠谱，需要严格医生的准入，严格核查行医资格，这也是互联网医疗的底线。不断提高医生在线诊断的能力和沟通能力，需要互联网医院加大对医务人员的培训。改善目前的激励机制，鼓励更多的专家医师“触网”，不要让在线诊疗成为年轻医生的专属，都是有待解决的问题。

此外，更应提高医保覆盖率，完善在线诊疗服务的定价体系，完善相关的配套服务，打通电子处方流转、药品配送等多个堵点……让“看病不出门”能真正成为老百姓问诊寻医的日常。

作为新兴产业和新生事物，互联网医疗遇到了“成长的烦恼”，也需要在成长中去不断解决，不断规范，形成良性发展模式。由此，互联网医疗才能为健康中国的建设进一步添砖加瓦。

 来源：人民网-观点频道

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